谷丙转氨酶,简称ALT,谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L,谷丙转氨酶是转氨酶的一种,是临床常检查的转氨酶之一,谷丙转氨酶偏高是反应肝功能异常的一个重要指标,谷丙转氨酶偏高在临床是很常见的现象.各类肝炎都可以引起谷丙转氨酶偏高,这是由于肝脏受到破坏,肝功能不正常所造成的.
肝脏、心脏和骨骼肌中都含有丰富的谷丙转氨酶.当肝细胞或某些组织损伤或坏死,都可以使血液中的谷丙转氨酶偏高,临床上有很多疾病可引起谷丙转氨酶偏高,部分谷丙转氨酶偏高与脂肪肝、饮用酒精有关,必须加以鉴别.
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍.因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织为肝功能损害敏感的检测指标.但它并不是那么"专业",许多疾病都可以引起谷丙转氨酶的增高.因此对谷丙转氨酶偏高的评价应密切结合临床.
使谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高.
1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶偏高常见的疾病,如乙肝、丙肝等均可导致谷丙转氨酶偏高.
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶偏高,但停药后,谷丙转氨酶可恢复正常.
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶偏高.
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶偏高,应该积极治疗.
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高.
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象.
谷丙转氨酶偏高是个很常见的现象,如果化验单中显示谷丙转氨酶偏高时,不要惊慌,也不可乱用降酶药物,以免造成检查结果与实际病情不相符,而影响医生对病情的判断.大多引起谷丙转氨酶偏高的疾病都有典型的临床表现,一般可借助实验室检查,明确诊断.在诊断出病因之前应避免会导致谷丙转氨酶偏高的因素,如:急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等,亦可出现一过性谷丙转氨酶偏高,以免给病情的正确诊断造成影响.
一旦出现了谷丙转氨酶偏高的情况,那就得注意了,很可能是自身出现了不明的症状.这是后就应该采取一些措施了,一般遵循以下几点,可以有效地预防谷丙转氨酶偏高的情况的出现.
第一,生活作息要规律.首先就要保证充足的睡眠,因为只有睡够了人的肝脏才能得到充分的自我修复时间,以此来恢复到好的的状态.同时,防止意外猝死.
第二,饮食要均衡.就像小时候父母教的一样,多吃青菜水果就行了,实在不行,就尽量多吃蔬菜水果,不要只吃荤菜!只有这样,免疫力才能提高,人就不会出问题了.
第三,适当的运动.锻炼一直是强身健体,预防疾病的不二之选.有事没事就去进行运动,例如散步或是慢跑一下,这些项目都很不错.只有进行合理的运动,这样才能能够增强自身的体质,对于肝脏得保养和其他疾病的预防都非常有利.
【归纳总结】
一是归纳一下我们在认识转氨酶这个问题上存在的错误观念,比如:转氨酶代表肝功能;转氨酶升高就是肝炎;转氨酶正常表明肝功能正常,也是治疗肝病的追求目标;转氨酶水平正常而胆红素水平升高即"胆酶分离";转氨酶异常就有传染性,病毒性肝炎病人转氨酶正常就没有传染性;转氨酶水平可以预测抗病毒疗效;血清转氨酶水平与肝细胞损害程度呈正比,等等,希望读者通过以上的介绍能够对这些问题有一个正确的认识.
二是要善待我们的肝脏.肝脏每时每刻为我们的身体承担着巨大的责任,负担很重,因此我们每一个人都应该尽可能保护自己的肝脏.一方面不要给肝脏增加不必要的负担.喝酒,尤其是酗酒,是对肝脏的极端不负责任的行为.逢时过节、遇上喜事、朋友自远方来等等喝上两盅也未尝不可,但要适可而止,少量为好,不要喝度数高的白酒.人与人之间的关系要靠酒精来建立和维持那是一件可悲的事.第二方面是有了肝病要及时就诊、定期随访,要得到正确的治疗.